醫(yī)養(yǎng)結合完善養(yǎng)老服務（人民時評）

不久前，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于開展醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動的通知》，提出實施為期三年的醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量提升行動，要求將醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量管理納入醫(yī)療質量管理體系范疇，鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。

創(chuàng)造美滿幸福的老年生活，不僅是家庭的責任，也離不開高質量醫(yī)養(yǎng)結合服務的供給。２０１９年國務院辦公廳印發(fā)的《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》提出，持續(xù)完善居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。２０２０年１０月，國家衛(wèi)健委等三部門發(fā)布《醫(yī)養(yǎng)結合機構管理指南（試行）》，對醫(yī)養(yǎng)結合機構的定位、服務內容、設置、管理要求等各方面進行了明確。《中共中央關于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》提出，“構建居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系”。持續(xù)不斷地支持和規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結合機構發(fā)展，有助于進一步健全養(yǎng)老服務體系，切實提升老年人的獲得感和滿意度。

２０１９年末，我國６０歲及以上老年人口達到２．５４億，滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求，事關國家發(fā)展全局，事關百姓福祉。從醫(yī)學角度看，一個人進入老年階段之后，生理機能會逐漸老化，身體各系統(tǒng)呈現(xiàn)退行性病變。據(jù)統(tǒng)計，我國６０歲以上老年人的余壽中有２／３時間處于帶病生存狀態(tài)，老年人兩周患病率是總人群的２．９倍?？傮w來看，老年人群對衛(wèi)生健康服務的需求高，資源消耗大。因此，養(yǎng)老服務不僅僅只是“養(yǎng)”，還包括“醫(yī)”，涵蓋保健診療、護理康復、安寧療護、心理精神支持等各方面。著力解決影響醫(yī)養(yǎng)結合機構醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的突出問題，有助于為老年人提供安全、規(guī)范、優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

另一方面，鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)，促進人才有序流動。目前，諸如社區(qū)衛(wèi)生服務機構的全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生團隊，如果要到鄰近的養(yǎng)老機構上門隨訪，會受到醫(yī)療執(zhí)業(yè)法規(guī)的限制，難以開展醫(yī)療處置。鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構就業(yè)，必須健全支持政策，促進現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機構合作，發(fā)揮互補優(yōu)勢。一些有條件的地區(qū)不妨探索支持家庭醫(yī)生出診為醫(yī)養(yǎng)結合機構的老年人服務。從醫(yī)療服務體系看，不妨明確各級醫(yī)療機構的功能定位，將醫(yī)養(yǎng)結合機構納入服務體系。

提升醫(yī)養(yǎng)結合機構服務質量，讓老年人都能老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)，需要機構、家庭、社會等有關方面更加重視老齡工作和養(yǎng)老服務，下大力氣來營造全社會尊老愛老的環(huán)境。惟其如此，方不負“老吾老以及人之老”的美好之托，讓老年人健康幸福地安享晚年。

李紅梅

來源：人民日報